Criterii pentru spitalizarea şi externarea pacienţilor cu tuberculoză în/din staţionarele TB


administration-black-and-white-hand-968241

Mai jos, găsiți Vă rog, criteriile pentru spitalizare și externare ale pacienților cu tuberculoză în RM, cu modificări, conform Protocololui Clinic Național, aprobat în decembrie 2017, găsiți documentul în original la :


http://old.ms.gov.md/public/info/Ghid/protocolls/fiziopneumologie/adult6/pcn123/

Criterii pentru spitalizare PCN 2017 Republica Moldova

Criterii pentru spitalizare PCN  Republica Moldova 2015

Indicaţii asociate TB:

●      Tuberculoza pulmonară cu complicaţii (hemoptizie, pneumotorax spontan, pleurezie exudativă etc.), care necesită supraveghere medicală şi terapie intensivă;

●      Procese extinse TB pulmonare şi extrapulmonare, care necesită administrare parenterală a majorităţii medicamentelor antituberculoase, în asociere cu tratament local şi tratament intens patogenetic;

●      Stări care necesită  tehnici speciale, inclusiv intervenţii chirurgicale, manipulări medicale asociate cu supravegherea şi controlul după efectuarea procedurii (puncţie pleurală, colapsoterapie etc.);

●      Tuberculoza meningelor şi a sistemului nervos central;

●      Cazuri de tuberculoză care necesită corectarea schemei de tratament (intoleranţă a preparatele antituberculoase, reacţii adverse grave, boli concomitente) și care nu poate fi realizată în condiţii de ambulatoriu;

●      Situaţii de pericol/sau potențial pericol pentru viaţa pacientului și care necesită supraveghere medicală continuă.

Indicaţii asociate boli şi stări concomitente, care necesită tratament spitalicesc şi/sau agravează evoluţia tuberculozei (atâta timp cât boala concomitentă/condiţia necesită un tratament spitalicesc/monitorizare):

●      Infecţia HIV;

●      Diabet zaharat;

●      Boli psihice;

●      Alte maladii în perioada de exacerbare, care necesită tratament spitalicesc şi/sau agravează evoluţia tuberculozei;

●      Stări care necesită utilizarea tehnicilor speciale, inclusiv chirurgicale, pentru tratamentul bolilor şi stărilor concomitente la pacienţi TB.

Indicaţii referitoare pentru examinări de diagnostic:

●      Necesitatea utilizării unor metode speciale (invazive, chirurgicale, care pot fi urmate de reacţii adverse sau risc de urgenţă pe timpul efectuării lor, corelate cu starea de sănătate a pacientului) pentru diagnostic şi diagnostic diferential al tuberculozei pulmonare şi extrapulmonare, impunând supraveghere medicală care nu poate fi efectuată în ambulatoriu.

Indicaţii relative

●      Necesitatea tratamentului simultan al bolilor concomitente, în special care agravează evoluţia tuberculozei (diabet zaharat, boli pulmonare obstructive, maladii care necesită tratament îndelungat cu hormoni etc.), în perioada de exacerbare.

●      Pacienţii TB vârstinici, cu boli ale sistemului cardiovascular şi cu capacitatea redusă de adaptare a organismului, care necesită o selectare individuală de medicamente antituberculoase.

●      Procese specifice cu complicații

●      Pacient TB, confirmat bacteriologic în caz de indicaţii epidemiologice la domiciliu

●      Cazurile cu reacții adverse severe sau comorbidități ce influențează eficacitatea tratamentului;

●      Cazurile cu TB MDR/XDR la decizia Comitetului de Management al TB DR.

●      Persoanele fără adăpost care necesită tratament antituberculos.

 

Criterii pentru externare PCN Republica Moldova 2017

Criterii pentru externare PCN Republica Moldova 2015

●      Reducerea sindromului de impregnare infecţioasă (temperatura corpului normală sau subfebrilitate minimă, stabilitatea hemodinamicii, lipsa manifestărilor neurologice, etc.);

●      Reducerea sindromului bronhopulmonar (reducerea intensităţii tusei cu micşorarea expectoraţiilor, lipsa dispneei în repaus sau efort minim);

●      Reducerea intensităţii emisiei de bacili.

●      Stabilirea schemei de tratament conform TSM și toleranței.

●      Reducerea sindromului de impregnare infecţioasă (temperatura corpului normală sau subfebrilitate minimă, stabilitatea hemodinamicii, lipsa manifestărilor neurologice etc.);

●      Reducerea sindromului bronhopulmonar (reducerea intensităţii tusei cu micşorarea expectoraţiilor, lipsa dispneei în repaus sau la efort minim);

●      Reducerea intensităţii emisiei de bacili;

●      Stabilirea schemei de tratament conform TSM şi toleranței;

●      Asigurarea DOT in conditii de ambulator.

 

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

%d blogeri au apreciat: